• Prof. Dr. İsmail Kuran'ın kişisel web sayfasıdır.

    Prof. Dr. İsmail KURAN ile Ameliyatsız Estetik

      

    Giderek daha sık duymakta olduğumuz bir kavram ; Ameliyatsız  Estetik.   

    Neden ameliyatsız estetik? 

    Bunun yanıtını vermek, bu konuda güncel durum kadar, beklenen gelişmeleri görmemize de yardımcı  olacak.

    Estetik cerrahi olgunluk çağında, çok önemli ilerlemeler gösterdi.  Dinlenme süreleri, işe dönüş gibi alanlarda  gelişmeler olmasına rağmen, cerrahi girişimler, doğası gereği , bir anestezi uygulaması, bir iyileşme süresi ve işten ayrı kalınan bir zaman gerektirmekte. Beklenen ve ideal olan, cerrahi işlemlerle alınan sonuçların , ameliyatsız yöntemlerle, ve yukarıda sayılan anestezi, iş gücünden ayrı kalmak gibi  olumsuzlukları hiç yaşamadan sağlanabilmesi. Bu bir çok açıdan henüz mümkün değil. 

    Ancak gene de, ameliyatsız uygulamalar konusunda ciddi ilerlemeler var, gelişen teknoloji ve araştırmalarla   daha da fazlası olacak gibi duruyor. 

    Bu alandaki ana başlıklara, bir göz atalım. 

    BOTOX 

    Estetik alanında, bir devrim sayılabilir. Özelllikle alın ve göz çevresinde , kırışıklıkların giderilmesinde başarısı cerrahi uygulamalardan bile üstün. Dünyada en çok uygulanan estetik işlemlerden  biri olduğu söylenebilir.

    Uygulama alanları giderek gelişiyor.

    Başta koltuk altı terlemesi olmak  üzere, terleme tedavisi

    Dudak çevresi kırışıklıkları

    Boyundaki çizgiler

    Göz çevresi ve alınla birlikte en sık uygulama alanları. 

    Botox uygulamaları ile ilgili daha seyrek ve tartışmalı alanlarda mevcut. Örneğin, burun ucunu aşağı çeken kasın botoxla etkilenerek  burun ucunun kaldırılması,  gögüs  kasının bir bölümünün dondurulması ile  çalışan kas  bölümünün etkisi ile memenin dikleştirilmesi. Bunlar cerrahinin sağladığı sonuçları vermekten  çok uzak.   

    Botox kimlere uygulanır? 

    Kırışıklık tedavisinde bir alt ve üst  yaş sınırı belirlemek güç. Daha çok , rahatsız  edici oranda kırışıklıklar varsa, 20’li yaşlarda bile Botox uygulamalarına rastlamak mümkün. Çok ileri yaşlarda, sadece botox ile etkin bir sonuç sağlamak güç olsa da ,  yüz gençleştirme ameliyatları ile birlikte veya ameliyat yapılmadan sadece botoxla kısmen iyi sonuçlar alınabilir. 

    Botox nasıl uygulanır? 

    Ofis  şartlarında, bir cilt temizliğini takiben uygulanacak Alana, EMLA krem ( uygulama bölgesini uyuşturan ) tatbik edilerek yaklaşık 30 dakika beklenip uygulanabilir. Bazı kişiler, EMLA krem uygulanmadan, doğrudan BOTOX enjeksiyonlarını tolore edebilirler.  

    Uygulama noktaları, kişinin mimik  yapması istenerek  belirlenir ve gerekli dozlarda enjeksiyon yapılır. 

    Botox ne zaman etki eder?

    Botox, genellikle yapıldıktan 2 gün sonra etkisini göstermeye başlar , ancak 1 hafta sonra etki tam olarak ortaya çıkar. 

    Botoxun etkisi ne kadar surer? 

    Botoxun etkisi 4 -6 ay civarında surer. Bu süre bazı kişilerde daha kısa,, bazılarında ise daha uzun sürebilir.  Süre, uygulama dozundan daha çok  genellikle ilacın vücud tarafından  metabolize edilme özelliğiyle ilgilidir.  

    Botoxtan sonra neler yapılmamalıdır?

    Bu konuda, çoğu bilimsel temele dayanmayan bazı kısıtlamalar duyabilirsiniz. Öne eğilmeyin, spor yapmayın gibi. Ancak, ilacın enjeksiyonundan sonra gerçekten olumsuzluğa yol açtığı kanıtlanmış bir aktivite  saptanmamıştır. İlk , bir kaç saat, ilacın yayılmasını kolaylaştıracak şekilde , uygulama bölgesine masaj yapılmaması yeterlidir. 

    Botox  sonrası  ne gibi olumsuzluklar görülebilir? 

    Botox uygulamarının büyük oranda  iyi sonuç verdiğini görüyoruz.

    Ancak hiç sorunla karşılaşılmadığını  söylemek  gerçekçi olmaz. Bazen, küçük gibi görünen, ancak başa geldiğinde gerçekten sıkıcı olabilen durumlar var.

    Bunlar nelerdir?

    Botoxun tutmaması: Az sayıda da olsa, botox yaptırdıktan sonra  hiç bir değişiklikle karşılaşmadığını söyleyen kişilerle karşılaşmak mümkün. Bunun muhtemel nedenleri; ilacın üretiminde bazı sorunlar, ilacın hazırlanışı veya saklanması sırasında oluşabilen aksaklıklar,  yanlış enjeksiyon teknikleri,  beklemiş ilaç kullanımı olabilir. Çok nadiren, yaklaşık % 5 -10 kişide , ilacın hazırlanışında kullanılan A tipi toksine direnç olabilmekte. Bu durumda, daha az üretilen B tipi toksinle hazırlanmış ilacı temin edip kullanmak gerekiyor. 

    Botox uygulamasından sonra asimetri görülmesi:   Daha çok, önceden mevcut bir asimetriye dikkat edilmemesi veya uygulama sırasında doz ve enjeksiyon yerlerine özen gösterilmemesi nedeniyle olabilir. Genellikle ,  uygulamadan 2 hafta sonra  ilave   enjeksiyonlarla düzeltilebilir.   

    Botoxun etkisinin çabuk geçmesi: Bu oldukça ilginç ve karmaşık bir durum. Dozla ilgili olduğunu düşündüğümüz ama bilimsel olarak açıklayamadığımız bir sorun. Genellikle, ilacın ilk 4 ay daha etkin olmak üzere 6 aya kadar etkisini sürdürmesini beklerken bazı kişilerde  çok daha erken ilacın etkisinin azaldığına  şahit oluyoruz. Burada, ilacın daha çabuk yıkılmasına yol açan bir kimyasal süreçten söz edilebilir.  Bu nedenle, ilacın etkisinin  herkeste aynı olmadığını, bazı kişilerde daha çabuk yıkılabileceğini bilmekte fayda var. 

    Botoxtan sonra kaşların aşırı  kalkması:  Burada çok kişisel beklentiler olduğunu belirtmek gerekir. Bazı kişiler,  çok doğal bir sonucu  beklerken, bazıları tek bir kırışıklık bile görmeye tahammül edemiyorlar. O nedenle, doz ve enjeksiyon teknikleri kişiden kişiye farklılık göstermelidir. Kaşların yükselmesinin istenip  istenmediği,  hafif mimik kontrolünün arzu edilip edilmediğini önceden konuşmakta yarar var.   Kaşlarda istenmeyen bir aşırı kalkıklık durumunda, ilave dozlarla bir düzenleme yapmak mümkün.  Şüphesiz ilk uygulamada maksimum özen ve beklentilerin konuşulması çok yararlı.   

    Botoxtan sonra göz kapağında düşüklük: Oldukça  nadir bir durum. Uygulamada tecrübe arttıkça rastlanma olasılığı düşüyor.  Bazen, çok sık ve aşırı dozlarda uygulandığında da rastlamak mümkün. Genellikle, kendiliğinden zamanla düzeliyor. Bazan, özel bir damla bulguların azalmasına yardımcı olabiliyor. 

    Uyarılar:  Botox uygulaması  basit gibi görünen , ancak içinde önemli detaylar barındıran bir teknik. Bence, kuaför, güzellik salonu gibi yerlerde, tıp eğitimi, almamış, hatta, plastik cerrah ve dermatologlar dışında doktor bile olunsa kullanılmaması gerken bir teknik.  Ayrıca, bilinen ve yasal kaynaklar dışında, bavul turizmi ile getirilen ve kaynağı belirsiz ürünlerden  kaçınmak gerekli. 

    Az kırışıklı, bol gülümsemeli günler. 

    Dr. İsmail Kuran 

     

     

    Yasal Uyarı