Koruyucu Mastektomi Yapılan Hastaların Endişelerinin Azalmasına Nasıl Yardımcı Olabiliriz?

Meme kanseri saptanan kadınların tedavilerinde, sağlıklı olan karşı memenin koruyucu amaçla alınması giderek daha sık başvurulan bir yöntem olmuştur.

Peki koruyucu mastektomi işlemi, kanser tedavisi gören kişinin uzun dönemde endişesini azaltmakta mıdır? Bugünlerde cevabı çok sık aranan bu soruyu irdeleyelim.

Meme kanserine yakalanan kadınların ortak refleksi, bir an önce kansere yol açan meme dokusundan kurtulmak ve sağlıklarına kavuşmak şeklindedir. Bu nedenle, gerçekten gerekmese bile diğer memelerinin alınmasını isteyen kadınlar, bu konuda ısrarcı olmaktadırlar.

İlgili konu: Meme Kanseri Ameliyatı Sırasında Meme Protezleri ile Onarım

Konu araştırıldığında, kadınların sağlıklı memelerinden gelişecek kanser korkusunun, koruyucu mastektomi için en önemli neden olduğu ortaya konmaktadır. Bunu medyada yer alan ve koruyucu mastektomi konusunda özendirici bilgi ve yazılar izlemektedir. Özellikle, Angelina Jolie örneği çok etkili olmuştur. Bu noktada, yüksek risk tanımının yapılması ve kararların ona göre verilmesi gözardı edilmiştir.

Çalışmanın ilginç sonuçlarından birisi, koruyucu mastektomi yapılan kişilerle yapılmayan kişilerin kanser korkularının (tekrar kansere yakalanma korkusu) arasında önemli bir fark olmadığıdır. Ancak, koruyucu mastektomi yapılan kişilerin yaşam kaliteleri, şüphesiz yapılmayanlar kadar iyi değildir.

Hastanın kanser riski ve diğer memede kansere yakalanma olasılığı mutlaka onkologla tartışılmalı ve koruyucu mastektomi kararı ona göre verilmelidir. Hastanın sadece korkuları ile vereceği bir karar doğru olmayabilir ve bunun yaratacağı sorunlar düşünülmelidir.

En İyisi: Aralıklı Açlık ve Düşük Kalorili Diyet

Günümüz dünyasında şişmanlık ve bu nedenle yapılan diyetler konusunda her gün yeni bir bilgi veya görüş ortaya atılıyor.

Aşırı kilolu kadınlarla yapılan bir araştırmada, haftada 3 gün aç kalmak ve bunu düşük kalorili bir diyetle kombine etmek hem zayıflama hem de kalp sağlığı açısından fayda sağlamıştır.

Avustralya kökenli çalışma, sözü edilen beslenme biçiminin, sadece aç kalanlara veya sadece düşük kalorili gıda alanlara kıyasla daha etkin olduğunu ortaya koydu. Bu beslenme biçimi ile yaklaşık haftada 1 kilo verilebildiği gösterildi.

İlgili konu: Liposuction – Vakumla Yağ Alma

Çalışma orta yaş düzeyinde ve obez olan 90 farklı kişiyle yapıldı. Çalışmanın ortaya koyduğu en önemli bilgi ise aralıklı açlık periodlarının sadece ve devamlı kalori kısıtlamasından daha etkili olduğunu ortaya koymasıydı.

Çalışmayı çok küçük bir grupla yapıldığı için yetersiz bulanlar da oldu. Bu çalışmacılar, bulguların daha büyük guruplarda test edilmesi gerektiğini öne sürdüler.

Şişmanlık toplumları tehdit etmeye devam ettikçe diyet ve zayıflama konusunda çeşitli çalışmalar ve öneriler yapılmaya da devam edilecek.

Bariatrik Cerrahi, Kadınlarda Seksüel Fonksiyonları İyileştirir mi?

Brezilya’da yapılan bir araştırma, ileri düzeyde obez kadınlarda seksüel fonksiyonların bariatrik cerrahiden sonra iyileştiğini ortaya koydu. Barroso ve arkadaşlarının yaptığı çalışmada 62 farklı kadın incelendi ve ameliyat öncesi ve sonrası seksüel fonksiyonları değerlendirildi.

Yaş ortalaması 36 olan kadınlarda, seksüel fonksiyon skorları bariatrik cerrahi sonrası yüzde 20 oranında daha iyi bulundu. “Kadın Seksüel Fonksiyon İndeksi” adı verilen bir puanlama sistemi üzerinden bakıldığında, kadınların yüzde 16’sı cinsel istek artışı, yüzde 25’i uyarılmada artış, yüzde 17’si daha iyi ıslanma, yüzde 29’u orgazm artışı, yüzde 33’ü tatminde iyileşme ve son olarak yüzde 8’i ise ağrıda azalma olduğunu belirtti.

İlgili konu: Kilolu Hastalar İçin Bariatrik Cerrahi Öneriyor muyum?

Bu çalışmayı değerlendiren merkezler, sonuçlara katıldıklarını ve seksüel fonksiyonlardaki iyileşmenin en çok bariatrik cerrahiden sonraki ilk yıl içinde görüldüğünü belirttiler.

Florida’dan Dr.Peraglia, çalışmada ortaya konulan iyileşmenin birçok faktöre bağlı olduğunu belirterek, fiziksel ve anatomik iyileşmeler dışında, mental ve psikolojik durumdaki iyileşmenin ve kronik bazı hastalıklarda düzelmenin hep birlikte seksüel fonksiyonlara etkisi olduğunu belirtti.

Bazı araştırmacılar bariatrik cerrahinin genel olarak faydalarının tartışılmasının daha doğru olduğunu, bazı hastalarda ise seksüel fonksiyonlarda en başından itibaren bir sorun olmadığını vurguladılar.